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Das Datum der Erstdiagnose

15. März 2021
Ist Ihnen bewusst, dass...?

Das Datum der Erstdiagnose einer Krebserkrankung ist nicht, was Sie erwarten.

Wissen Sie, dass Sie am „Tag der Erstdiagnose“ in der Regel noch gar nicht sicher wissen, dass Ihr Patient eine Krebserkrankung hat? Was wie ein Widerspruch klingt, stimmt immer dann, wenn Sie vom Datum Erstdiagnose im Sinne der offiziellen Definition der Krebsregister sprechen. Dieses Datum hat eine hohe Bedeutung, deshalb hier eine kurze Erläuterung.

Immer dann, wenn eine Krebserkrankung labortechnisch gesichert werden soll, ist das vom Krebsregister gesuchte Datum der Erstdiagnose der Tag, an dem die Gewebsprobe entnommen wurde. Das ist nicht intuitiv, weil Sie zu diesem Zeitpunkt in der Regel noch nicht sicher wissen, ob es sich tatsächlich um eine Krebserkrankung handelt. Praktisch ist das aber nicht wichtig, denn wenn Sie die Meldung an das Krebsregister erstellen, wissen Sie es ja, also können Sie auch den Tag suchen, an dem eine Nadel-/Stanzbiopsie vorgenommen wurde oder eine Operation/Tumorresektion stattfand.

In den seltener vorkommenden Fällen einer rein klinischen Sicherung der Tumordiagnose verwenden Sie als Datum den Tag, an dem Sie diese Entscheidung getroffen haben.

Erstmeldung an das Krebsregister

Sie sind zur Erstmeldung an das Krebsregister nur dann verpflichtet, wenn Sie die Gewebsprobe selbst entnommen haben. Wann das war, können Sie Ihren Aufzeichnungen sicher entnehmen. Wichtiger Hinweis: Auch wenn die Probe nicht von Ihnen entnommen wurde, müssen Sie das Da-tum der Erstdiagnose angeben, denn alle anderen Meldungen (Status, Verlauf, Therapie) beziehen sich darauf.

Typischerweise kann TumorScout das richtige Datum nicht immer automatisch aus Ihrer Dokumentation im Arztinformationssystem (AIS) finden. Das gilt vor allem, wenn Sie die Probe nicht selbst entnommen haben, denn dann findet sich dieses Datum typischerweise in einem PDF, das einen Krankenhausbericht oder einen Pathologiebefund enthält.

Sie müssen dieses Datum für jeden Patienten nur einmal eingeben

Tröstlich: Sie müssen dieses Datum für jeden Patienten nur einmal eingeben. Und zur Unterstützung fragt TumorScout Sie bei der Neuanlage eines Patienten bzw. einer Tumorerkrankung immer zunächst nach der Art der Sicherung. Legt die Antwort nahe, dass zur Sicherung Tumorgewebe entnommen wurde, dann fragt TumorScout, wann dies geschehen ist. Dieses Datum verwendet TumorScout dann automatisch im Feld Datum_Erstdiagnose, das mit jeder Meldung an das Krebs-register geschickt wird. Auf diese Weise wird eine häufige Fehlerquelle praktisch ausgeschlossen.

Felix Cornelius